Kahjust tuleb teatada Seesamile esimesel võimalusel, kuid mitte hiljem kui kolme tööpäeva jooksul pärast kindlustusjuhtumi toimumist.
- Kahjuteate edastamine
- Õnnetusjuhtumikindlustuse hüvitistaotlus (käsitsi täidetav)
- Õnnetusjuhtumikindlustuse hüvitistaotlus (arvutis täidetav)
- Arsti otsuse vorm (käsitsi täidetav)
- Arsti otsuse vorm (arvutis täidetav)
Õnnetuse korral:
- Pöörduge kiiresti arsti poole ja täitke tema antud korraldusi.
- Pöörduge vajaduse korral politsei poole.
- Teavitage Seesamit esimesel võimalusel.
- Paluge arstil täita arsti otsuse blankett ning anda Teile ravidokumendid.
- Saatke õnnetusjuhtumi hüvitistaotlus ja muud vajalikud dokumendid Seesamisse hiljemalt kolme kuu jooksul peale ravi lõppemist.
Hüvitise taotlemiseks esitage:
- õnnetusjuhtumi hüvitistaotlus;
- haiglaravi korral haigusloo väljavõte;
- arsti otsus Seesami blanketil;
- luumurdude jmt korral röntgenipildid koos leiu kirjelduse ja diagnoosiga;
- tööõnnetuse korral tööõnnetuse raport;
- politsei õiend, kui vigastus tekitati kriminaal- või halduskorras karistatava teoga;
- hüvitisesaaja isikut tõendav dokument või äriühingu B-kaardi koopia, kui hüvitisnõue ületab 6 400 eurot või kui hüvitisesaaja ja kindlustatu on erinevad isikud;
- kindlustatud isikute nimekirja koopia (ettevõtte õnnetusjuhtumi kindlustuse korral);
Päevaraha hüvitise taotlemiseks esitage lisaks:
- koopia tööandja poolt täidetud ja ravikindlustusasutusele väljamaksmiseks esitatud töövõimetuslehest, v.a füüsilisest isikutest ettevõtjatel;
- tõend kindlustusjuhtumi toimumise kalendrikuule vahetult eelnenud 6 kalendrikuu sotsiaalmaksuga maksustatud sissetulekute kohta. Füüsilisest isikust ettevõtjatel tuludeklaratsioon viimase kahe kalendriaasta deklareeritud sotsiaalmaksuga maksustatava tulu kohta, ühekordsetel tulusaajatel viimase viie kalendriaasta hulgast valitud kahe kalendriaasta sissetulek.
Hambaravikulude ja arsti poolt määratud taastusravikulude hüvitamise taotlemiseks esitage lisaks:
- meditsiiniline dokument ravi põhjendatusega;
- hambavigastuse korral hambaravikaardi väljavõte;
- kulusid tõendavad dokumendid.
Püsiva puude hüvitise taotlemiseks esitage lisaks:
- meditsiiniline dokument, milles on kirjeldatud püsiv ja taastumatu vigastus ja selle ulatus;
- võimalusel arstliku ekspertiisi otsus püsiva töövõimetuse kohta.
