Kaebuse esitamine



Kaebuse esitaja ees- ja perekonnanimi*
Kaebuse esitaja isikukood*
Ettevõtte nimi (kui kaebus puudutab juriidilist isikut)
Ettevõtte registrikood (kui kaebus puudutab juriidilist isikut)
Kaebuse esitamise kuupäev*
Kontakttelefon*
E-posti aadress*
Postiaadress (tänav, maja, korter, linn, postiindeks)*
Soovin vastust
Kindlustusliik
Kindlustuspoliisi number*
Kaebuse alus*
Nõue*